老一輩常說,小孩子早點得一得水痘,就能終生免疫,但這句話只對了一半。台大醫院小兒部主任黃立民醫師表示,水痘即便痊癒,病毒仍會藏在體內,等到抵抗力減弱再冒出來作亂,導致帶狀疱疹。

醫療保健

天氣冷颼颼,水痘病毒也蠢蠢欲動,據《中央社》報導,台大醫師黃立民表示,每年1、2月水痘患者都會比夏天多上近4倍,呼籲民眾出現高燒、倦怠、冒水泡等症狀應儘速就醫水痘是可以透過空氣傳染的高度傳染性疾病,待在同一個空間內感染率高達85%至90%,嚴重還可能併發腦炎、肺炎等致命疾病。

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打了疫苗還是會長水痘?

為了讓孩子從小就有免疫力,台灣2004年起提供年滿1歲幼兒免費施打1劑水痘疫苗,不過,黃立民調閱健保資料庫數據卻發現,2004年到2008年間曾施打水痘疫苗的1至2歲幼兒,約有2.8%在6到10年間仍感染水痘,感染年齡平均約為4.46歲,且即便打了疫苗,男生感染風險仍比女生高出近20%,也就是說男生較容易失去保護力。

台大醫院小兒部主任黃立民醫師說,打完第1劑約有90%小朋友可產生抗體,但有少部分人打完疫苗42天後仍冒水痘,代表疫苗失效,恐永久成為帶原者,病毒等到人體免疫力減弱會再度出來作亂,因此歐、美等國家近年鼓勵施打第2劑疫苗,可讓99%小朋友都產生抗體,避免感染水痘。

台大醫師黃立民提醒,如果小時候曾施打1劑水痘疫苗者,可自費約新台幣1000元再施打第2劑;如從未接種過水痘疫苗,則自費施打完第1劑後,隔3個月即可施打第2劑。

至於得過水痘,是不是就終生免疫?

黃立民說,沒打過疫苗感染的水痘或是打完疫苗42天後發生的水痘,都算是自然感染的水痘,痊癒後確實會產生免疫力,但這並不代表水痘病毒已經從體內消失,而是藏在神經節當中,當壓力過大、免疫力減弱時,病毒就會活化並且延著神經皮節散布造成「帶狀疱疹」,也就是俗稱的「皮蛇」。

台大醫師黃立民解釋,人體免疫功能大約在12到15歲達到高峰,到了50歲以後就會快速下降,因此50歲以上平均每3人約有1人會出現帶狀疱疹,這些患者過去幾乎都感染過水痘,而帶狀疱疹會引起劇烈神經痛,全身恐痛上好幾個月,「最好是一顆水痘都不要出」。

黃立民醫師建議,50歲以下從未感染過水痘的民眾,可自費施打2劑水痘疫苗,避免感染水痘提高併發症風險;50歲以上民眾則可自費約4000元施打帶狀疱疹疫苗,都能降低感染風險。

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