冬天是心血管、呼吸道疾病好發季節,而腸胃不適也相當常見。

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隨著季節轉換,氣候溫差變化大,免疫力差的小孩、老人,往往無法適應,致腸胃出問題;而且天冷身體所需熱最增加,食欲變好,秋冬又是蝦蟹最肥美的時候,如果水產不新鮮、生冷食物吃太多,也容易引發腸胃不適。

胃腸肝膽科醫師指出,冬季的胃腸炎一般分成兩大類:一類是由病菌或病毒所引起,一類則屬非病菌性,亦即食物所引發。

第一類胃腸炎的元凶以病毒最常見,估計每年全球約有五百萬到八百萬人因此喪命,而這也是5歲以下兒童的主要死因。其中,50%胃腸炎由諾羅病毒(norovirus)引起,另外20%與大部分兒童嚴重病例,歸咎於輪狀病毒(rotavirus),其他危害較大的病毒還包括腺病毒、星狀病毒(astrovirus)。

值得一提的是,秋冬是輪狀病毒好發的季節,小朋友應小心預防,輪狀病毒目前並無有效的藥物可治療,止瀉藥、止吐藥只能稍微緩解病毒感染症狀,一旦感染只能給予症狀治療包括補充電解質水溶液、靜脈點滴注射來治療預防脫水,避免含乳糖類食物特別牛奶改以其他流質的澱粉類食物做為營養補充與能量來源。而嬰幼兒在8個月大之前,可經由「口服疫苗」來預防輪狀病毒。

至於細菌導致的胃腸炎,禍首眾多,主要有沙門氏菌、腸細菌、葡萄球菌、空腸弧菌、大腸菌等。其傳染來源可能是食物的準備不當、被重複加熱的肉、海鮮、牛奶和麵包類產品。每種病菌引發的症狀只有些許不同,但都有腹瀉,也可能導致大腸炎。

上述的胃腸炎,症狀通常是急性的,包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲差、疲憊,嚴重者會有血便,但較少持續超過10天。

第二類胃腸炎主要因為不當的食物所引起,如過度刺激的麻辣鍋,或高熱量、高油脂的食物,都可能造成胃腸不適;其症狀有惡心、腹脹悶痛、消化不良,但很少會腹瀉,且因是不良飲食及生活習慣所導致,症狀常可能反覆發生。

此外,冬季流汗少,一般人容易水分補充不足,再加上肉類、油脂類食用量增加,蔬果纖維質攝取則相對減少,往往也會排便較不願,成為便秘好發的季節,許多人都常為腹脹、食欲不佳所苦,也須格外留意。

避免冬季腸胃不適,除了注重個人衛生習慣、均衡飲食、適當運動外,銀髮族、小孩要特別注意保暖,外食族則須注意外食的衛生,少吃生鮮食物,同時節制飲食,勿暴飲暴食,自然可保腸胃健康過冬。

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